Neste exame realiza-se a avaliação detalhada da anatomia do feto, com sensibilidade de aproximadamente 85% para malformações se realizado entre 20 - 24 semanas. Alguns marcadores para síndromes também podem ser avaliados neste período. A identificação de alterações anatômicas é muito importante visto a quantidade de tratamentos que podem ser realizados mesmo antes do nascimento do bebê. O reconhecimento de determinadas alterações também são essenciais para planejar o momento do parto e as condições de nascimento do bebê.